春節前夕，患者劉大娘（化名）以“進行(xíng)行(xíng)吞咽困難約2個月，加重半個月”為(wèi)主訴入院，據大娘描述，她從(cóng)2個月前開(kāi)始出現進食哽噎感，尤其以饅頭等食物(wù)顯著，同時(shí)伴有打嗝、反酸的現象，近半個月症狀持續加重，進食後即出現嘔吐，不能(néng)進食饅頭。到醫(yī)院做(zuò)了(le)胃鏡檢查，結合病理結果，診斷為(wèi)食管鱗狀細胞癌（胸上(shàng)段累計胸中段），遂收入心胸外(wài)科病房。

    入院後，經過完善相關檢查，分析患者具體情況，以崔金(jīn)敏主任為(wèi)首的醫(yī)療團隊決定采用胸腹腔鏡聯合的微(wēi)創術(shù)式完成這(zhè)例中段食管癌切除手術(shù)。由于食道(dào)走行(xíng)長(cháng)，在體內(nèi)通(tōng)過頸部、胸腔和(hé)腹腔，如(rú)果按照傳統的開(kāi)放式手術(shù)，往往需要(yào)有頸-胸-腹三個切口，胸部和(hé)腹部的手術(shù)切口通(tōng)常在20~30厘米，頸部切口也常常需要(yào)5厘米左右，創傷大、出血多、術(shù)後恢複慢(màn)。采用這(zhè)種胸腹腔鏡聯合的微(wēi)創術(shù)式最顯著的優點就是創傷小、患者痛苦輕、術(shù)後恢複快(kuài)，但(dàn)食管因其解剖位置的特殊性是開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)難度最高的器官之一(yī)，對術(shù)者的技術(shù)要(yào)求非常高。

    2月15日上(shàng)午，心胸外(wài)科團隊在麻醉科和(hé)手術(shù)室的密切配合下(xià)、在普外(wài)二病房李井野主任的通(tōng)力合作(zuò)下(xià)，順利完成了(le)手術(shù)。崔金(jīn)敏主任介紹說，獨立腔鏡下(xià)食管癌根治術(shù)是胸外(wài)科頂尖級手術(shù)，其手術(shù)的難點和(hé)重點是，手術(shù)密切配合及需要(yào)重建消化道(dào)，省內(nèi)隻有極少(shǎo)數(shù)幾家醫(yī)院開(kāi)展，這(zhè)是我院獨立完成的首例胸腹腔鏡聯合中段食管癌根治術(shù)。