編者按：

　　有一(yī)個戰場，沒有硝煙卻時(shí)刻關乎着生死存亡;有一(yī)群戰士，從(cóng)不手持尖刀卻能(néng)将“敵人(rén)”一(yī)擊斃命，這(zhè)裏就是急診搶救室。作(zuò)為(wèi)醫(yī)院的前沿科室，急診搶救室永遠是活躍在救援一(yī)線的“先鋒隊”，這(zhè)裏病情急、救護急，一(yī)場場分秒必争的“生命争奪戰”随時(shí)打響。如(rú)果說疾病和(hé)各種意外(wài)傷害是兇殘的敵人(rén)，那(nà)麽，這(zhè)裏的醫(yī)護人(rén)員(yuán)就是身披綠(lǜ)色戰袍的戰士，他(tā)們用堅持不懈的努力與死神賽跑，他(tā)們用奮力的搶救與病魔對戰，他(tā)們用燃情熱(rè)血保衛着人(rén)民群衆的生命和(hé)健康!

　　緊張的工(gōng)作(zuò)之餘，我喜歡觀影解壓，繼《戰狼2》後，近日觀看(kàn)了(le)一(yī)部燃爆全國(guó)的影片《紅(hóng)海(hǎi)行(xíng)動》。說起“燃”，通(tōng)常會想到那(nà)些充滿熱(rè)血、極富正能(néng)量強軍尖兵(bīng)，這(zhè)兩部影片讓我們看(kàn)到了(le)中國(guó)軍人(rén)的英勇無畏，看(kàn)到了(le)他(tā)們有本事有血性，看(kàn)到了(le)他(tā)們的使命必達，身為(wèi)國(guó)人(rén)的自(zì)豪感油然而生!其實，同樣在“戰場”上(shàng)保衛人(rén)民生命和(hé)安全的，還有我們這(zhè)些身着特殊“軍裝”——綠(lǜ)色急診工(gōng)作(zuò)裝的急診科醫(yī)護人(rén)員(yuán)!春節前後，我們急診搶救室上(shàng)演了(le)一(yī)場又一(yī)場生命保衛戰，絕對夠燃!

　　大年(nián)初一(yī)午餐時(shí)間(jiān)，我剛打開(kāi)熱(rè)氣騰騰的餃子，隻聽護士長(cháng)高榮呼叫120來了(le)，戰鬥就此打響!患者是位年(nián)邁的老(lǎo)人(rén)，情況十分危急，精神極度萎靡，歪着脖子，發绀狀态，下(xià)颌式呼吸，口角冒着白沫。時(shí)間(jiān)就是生命，我不容猶豫地(dì)給予患者面罩吸氧，同時(shí)連接心電血氧監護，準備氣管插管，此時(shí)心肺複蘇已經處于I級戰備狀态，患者生命體征非常的弱小，還在不時(shí)的消失着：心率僅有45次/分、血壓隻有65/27mmHg、指脈氧也隻有區(qū)區(qū)的25%。在向家屬交代病情時(shí)，我盡量克制住心中的急迫：“現在老(lǎo)人(rén)狀态不好，随時(shí)有生命危險，我們會全力搶救，但(dàn)可(kě)能(néng)效果不好!”老(lǎo)人(rén)的兩個女(nǚ)兒異口同聲地(dì)說：“謝(xiè)謝(xiè)你醫(yī)生，上(shàng)次我父親就是你給搶救的，我們相信你!”這(zhè)句信任的話，讓我更有幹勁兒了(le)，“好，馬上(shàng)準備插管!阿托品針1毫克靜推，多巴胺針200毫克加入120帶入液體中靜點!”我話音剛落，護士曹雪嬌急忙加藥品，護士薛凡超搶先準備插管用品，醫(yī)生于銳麻利地(dì)為(wèi)患者行(xíng)氣道(dào)開(kāi)放位，護士遞過來麻醉面罩和(hé)人(rén)工(gōng)球囊，于銳醫(yī)生用标準的“EC手法”為(wèi)患者行(xíng)輔助通(tōng)氣……一(yī)切準備就緒，幾個娴熟的動作(zuò)，于醫(yī)生已經快(kuài)速精準地(dì)完成了(le)氣管插管，對我說：“哥，聽診，确定下(xià)插管位置!”“OK，沒問(wèn)題!吸痰、抱球通(tōng)氣、複測血壓。”此時(shí)患者的心率維持至80次/分左右，血壓剛及格92/61mmHg，一(yī)旁的家屬面色凝重，翹首期盼着，我再次向家屬交代病情，“現在呼吸通(tōng)暢了(le)，需觀察心率，如(rú)果可(kě)以維持住，無進行(xíng)性下(xià)降的話，馬上(shàng)給予老(lǎo)爺子呼吸機輔助通(tōng)氣。”姐(jiě)妹倆不住地(dì)點頭：“好，醫(yī)生，聽你的，我們相信你!”幾分鐘(zhōng)的觀察時(shí)間(jiān)轉瞬即逝，心率維持可(kě)以，迅速連接呼吸機，同時(shí)急查血常規、腎功能(néng)、鉀鈉氯離子、心肌酶學、肌鈣蛋白、血氣分析。化驗單回報老(lǎo)人(rén)患有高鉀血症，鉀離子9.2mmol/L，需要(yào)馬上(shàng)給予藥物(wù)降鉀處理，急請(qǐng)腎內(nèi)科和(hé)ICU病房會診協助是否能(néng)行(xíng)透析治療……

　　第二天我們夜班，接班時(shí)老(lǎo)爺子狀态尚可(kě)，神志稍模糊，呼叫能(néng)睜眼，可(kě)以簡單配合擡高肢體。我們很(hěn)欣慰，家屬也是含着淚花，露出滿意的微(wēi)笑。ICU病房的會診醫(yī)生王丹，多次打電話過來關切地(dì)詢問(wèn)老(lǎo)爺子的病情，我還自(zì)豪地(dì)調侃：“托您的福，治療的有效唉。”但(dàn)是，當晚老(lǎo)人(rén)病情突然惡化，回天乏術(shù)，胸外(wài)按壓後，我一(yī)邊擦汗，一(yī)邊遺憾地(dì)告訴家屬，我們已經盡力，家屬滿是悲傷卻還不忘說謝(xiè)謝(xiè)醫(yī)生，你們辛苦了(le)!雖然這(zhè)個故事是個悲劇，老(lǎo)爺子沒能(néng)繼續堅持下(xià)去，但(dàn)我們竭盡全力為(wèi)老(lǎo)人(rén)多延續了(le)兩天的生命。其實，我們的搶救工(gōng)作(zuò)，不需要(yào)華麗(lì)的語言來誇贊，不需要(yào)錦旗來褒獎，不需要(yào)禮物(wù)來饋贈，隻需要(yào)家屬這(zhè)種積極配合的語氣和(hé)對我們工(gōng)作(zuò)的肯定即可(kě)。

　　大年(nián)初五白班，搶救室隻有2名值班醫(yī)生、3名護士，戰鬥接連打響，超燃!午後我們接診了(le)一(yī)位室上(shàng)速轉律的患者，以胸悶為(wèi)主訴就診，神清語明(míng)，四肢活動正常，剛連接心電監護時(shí)，除了(le)心率160次/分左右，血壓、血氧還是合格的，我們給予患者用藥物(wù)轉律。剛要(yào)偃旗息鼓，第二場搶救戰就敲響了(le)戰鼓，120醫(yī)生以胸外(wài)按壓方式送來一(yī)名院外(wài)呼吸心跳(tiào)驟停的患者，目測已經死亡，我們二話沒說，接診後繼續心肺複蘇，立即靜脈注射腎上(shàng)腺素，護士孫曉楠為(wèi)患者進行(xíng)處置，護士薛凡超過來助力胸外(wài)按壓，我得以交換位置，為(wèi)患者進行(xíng)氣管插管，瞬間(jiān)連接人(rén)工(gōng)球囊，抱球輔助通(tōng)氣。與此同時(shí)，又一(yī)陣平闆車轱辘轉動聲刺入耳朵，我擡頭一(yī)望門口，有位家屬拿(ná)着口袋，身邊是一(yī)名消化道(dào)正嘔血的患者，身後還跟着個頭迷、頻(pín)繁嘔吐的病人(rén)，組團來到診室，見(jiàn)狀原本剛要(yào)加入我這(zhè)個界面的于銳醫(yī)生，立即趕去處理後續兩名患者，第三戰場也開(kāi)始戰鬥了(le)。

　　“大夫，大夫，趕緊過來看(kàn)看(kàn)!”急躁的呼喊刺破搶救的寂靜，手中的胸外(wài)按壓不能(néng)停，我用眼睛找到聲音的源頭，原來是室上(shàng)速轉律的家屬再呼叫，非常具有團隊精神的薛凡超護士，不容分說不容分說：“蘆哥，你過去，我按壓，家屬來幫忙抱球，4秒捏一(yī)下(xià)。”我兩個箭步，跨到床前，此時(shí)患者神志恍惚、躁動、大汗、心率185次/分、血壓71/30mmHg，監護示波為(wèi)室速，血流動力學發生改變，這(zhè)是電複律的指征。我立即告知家屬：“現在病人(rén)應該用電複律!”患者家屬不解地(dì)問(wèn)：“啥叫電複律?”“就是類似于電視(shì)裏演的那(nà)種，用電擊，電過一(yī)下(xià)。”我直觀地(dì)解釋道(dào)，“那(nà)多疼啊，我爸(bà)怕疼，不行(xíng)，不能(néng)用……”家屬含着酒氣噴向我，再看(kàn)患者，軀幹、四肢開(kāi)始抽搐，阿斯發作(zuò)，心電監護仍是室速，“為(wèi)了(le)救命，現在必須得電複律，沒有商量!”我中肯地(dì)告知家屬，随即拿(ná)起除顫器手柄，導電糊快(kuài)速塗抹，同步模式，100焦耳，對準位置，放電，沒等家屬回過神，患者一(yī)激靈，神志轉清楚，監護示波為(wèi)窦性心律了(le)，心率120次/分，“怎麽樣，大叔?”我關切地(dì)問(wèn)，“哎呀，剛才怎麽了(le)，現在挺好，不悶了(le)。”我朝家屬微(wēi)笑着，“現在比剛才好多了(le)，繼續觀察，有情況再叫我們!”随即轉身奔向上(shàng)一(yī)個戰場……

　　這(zhè)就是急診，我們的戰場，雖然沒有槍林彈雨，卻同樣攸關生死;雖然沒有硝煙戰火(huǒ)，卻同樣驚心動魄。我們有着超燃的工(gōng)作(zuò)狀态，誓與病魔抗争到底，急診人(rén)與患者的故事永遠未完待續。今後，為(wèi)适應醫(yī)療衛生事業改革發展的需要(yào)，我們将繼續夯實基礎，提高技能(néng)，穩紮穩打，不斷提高醫(yī)療護理質量，不斷提高救治成功率，不斷提高人(rén)民健康指數(shù)，不斷提高群衆滿意度，堅信在院領導、科室領導的正确領導和(hé)指導下(xià)，縱有千難與萬險，急診工(gōng)作(zuò)永向前。