近日，本溪市中心醫(yī)院康複病房引進國(guó)內(nèi)先進設備——經顱磁刺激儀(TMS)，開(kāi)展重複經顱磁刺激療法(rTMS)，為(wèi)腦卒中、腦外(wài)傷、脊髓損傷、帕金(jīn)森病及抑郁失眠患者帶來福音。下(xià)面與大家分享什麽是經顱磁刺激，到底有什麽用呢?

　　Q:什麽是重複經顱磁刺激療法(rTMS)?

　　A:經顱磁刺激技術(shù)是一(yī)種無痛、無創傷的綠(lǜ)色治療方法。它是利用脈沖磁場無創傷地(dì)透過皮膚、顱骨作(zuò)用于中樞神經系統(主要(yào)是大腦)，改變神經細胞的膜電位，使之産生感應電流，影響腦內(nèi)代謝(xiè)和(hé)神經電活動性，從(cóng)而達到治療疾病的刺激技術(shù)。重複經顱磁刺激(rTMS)是每次輸出兩個以上(shàng)的有規律的重複TMS，是臨床治療最常用的刺激模式，根據患者病情選擇刺激部位、刺激強度、刺激頻(pín)率及刺激時(shí)間(jiān)等參數(shù)，以達到治療效果。

　　Q:經顱磁刺激療法的機制是什麽?

　　A:經顱磁刺激技術(shù)是建立在生物(wù)電磁學理論基礎上(shàng)發展起來的一(yī)門新醫(yī)療技術(shù)。它的作(zuò)用機制是根據電磁感應定律，皮層神經細胞局部産生微(wēi)小感應電流，影響局部腦血流水平，調節神經細胞突觸可(kě)塑性，促進神經的生長(cháng)及再生;直接興奮刺激點，間(jiān)接作(zuò)用于相關腦網絡等。

　　Q:經顱磁刺激能(néng)治療哪些疾病?

　　A:★抑郁症、焦慮症、精神分裂症、神經性疼痛

　　   ★腦卒中、腦外(wài)傷所緻偏癱、吞咽障礙、認知障礙

　　   ★運動性失語、感覺性失語

　　   ★脊髓損傷所緻排便困難、排尿困難

　　   ★失眠、入睡(shuì)困難、早醒、多夢

　　   ★帕金(jīn)森病(震顫、強直、抑郁症狀)

　　   ★神經性耳鳴、幻聽、偏頭痛

　　Q:經顱磁刺激療法治療頻(pín)率與治療時(shí)間(jiān)

　　A:治療頻(pín)率：3-5次每周，一(yī)般4周作(zuò)為(wèi)一(yī)個療程。根據個體化差異通(tōng)常治療為(wèi)2-3個療程，療程之間(jiān)休息一(yī)個月左右。

　　治療時(shí)間(jiān)：每次15-20分鐘(zhōng)。

　　Q:經顱磁刺激療法治療的優勢有哪些?

　　A:經顱磁刺激技術(shù)自(zì)問(wèn)世以來，已在全世界範圍內(nèi)有廣泛的應用。英國(guó)、德國(guó)、美國(guó)、丹麥、日本、以色列、中國(guó)等很(hěn)多國(guó)家和(hé)地(dì)區(qū)應用該技術(shù)在更廣泛的範圍內(nèi)進行(xíng)診斷、治療和(hé)科研項目。經顱磁刺激是一(yī)種安全的物(wù)理治療手段，療效明(míng)确。相對于藥物(wù)治療，其起效快(kuài)、副作(zuò)用小，不易成瘾。由于它是非系統性療法，所以不伴有用藥常見(jiàn)的副作(zuò)用。目前，經顱磁刺激已采用磁場聚焦、穩定等先進技術(shù)，不會對身體造成損害。

　　Q:有哪些患者不能(néng)進行(xíng)經顱磁刺激治療?

　　絕對禁忌症：

　　★顱內(nèi)有金(jīn)屬異物(wù)

　　★有耳蝸植入物(wù)

　　★顱內(nèi)壓明(míng)顯增高

　　相對禁忌症：

　　★患者使用深部腦刺激、迷走神經刺激、心髒起搏器時(shí)，TMS線圈需與植入脈沖發生器保持至少(shǎo)10cm以上(shàng)距離。

　　★癫痫患者或者癫痫家族患者高頻(pín)治療時(shí)，可(kě)能(néng)誘發癫痫發作(zuò)。

　　★孕婦可(kě)接受TMS治療，避免刺激腰椎，應與線圈保持0.7m以上(shàng)距離。

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