技術(shù)實力
【捷報頻(pín)傳】我院腫瘤內(nèi)科被評為(wèi)“遼甯省癌痛規範化治療示範病房”
近日,在省衛計委組織的專家評審中,我院腫瘤內(nèi)科順利通(tōng)過評審,被授予“遼甯省癌痛規範化治療示範病房”稱号。這(zhè)不僅标志着我院癌痛規範化治療已經達到省內(nèi)先進水平,也意味着我們有能(néng)力幫助更多飽受疼痛折磨的癌症患者解除疼痛,擁有安甯的生活。
2012年(nián)遼甯省衛計委在全省開(kāi)展“癌痛規範化治療示範病房的創建活動”,中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科成為(wèi)我市首批創建科室。
為(wèi)了(le)做(zuò)好癌痛的規範化治療工(gōng)作(zuò),科室成立了(le)癌痛治療領導小組。
制定10餘項相關管理制度。
嚴格執行(xíng)癌痛患者的篩查、疼痛評估、三階梯止痛原則、癌痛患者交班、癌痛患者教育、癌痛患者随訪等制度和(hé)流程。
先後開(kāi)展阿片類藥物(wù)簡化滴定、嗎啡持續皮下(xià)泵控注射、癌痛患者全程管理等多項相關技術(shù)。
通(tōng)過多年(nián)不懈努力,持續改進和(hé)完善各項工(gōng)作(zuò),終于取得了(le)良好的成效,基本實現了(le)無痛病房的目标。
對于癌症患者而言,最難忍受的不是化療引起的惡心、嘔吐、腹瀉,而是常人(rén)難以想象的疼痛;最恐懼的并非死亡,仍然是疼痛。據統計,我國(guó)每年(nián)新發癌症患者約180萬,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,伴有疼痛的比例高達80%,且以中、重度疼痛為(wèi)主。癌痛是由于惡性腫瘤破壞患者機體組織,刺激神經末梢引起的疼痛。在各種腫瘤中癌痛的發生率分别為(wèi)骨癌85%,口腔癌80%,泌尿系統腫瘤70%,乳腺癌50%左右,肺癌45%,淋巴系統腫瘤30%左右,多發于中、晚期癌症。其中肝癌、肺癌、骨癌和(hé)引發了(le)骨轉移的癌症病人(rén)疼痛會非常劇烈。
由于很(hěn)多人(rén)存在“得了(le)癌症疼痛不可(kě)避免”,“疼痛不需要(yào)治”,“癌痛沒有辦法治”,“用了(le)嗎啡就會成瘾”等錯誤認知,約70%的癌痛患者并未接受到規範化的除痛治療,而是默默地(dì)忍受着劇痛,這(zhè)對于晚期的癌症病人(rén)而言,無異于是自(zì)我殘害,長(cháng)此以往必然會使身體抵抗力急劇下(xià)降,從(cóng)而加速癌症的進一(yī)步惡化。
據報道(dào),有13.25%的醫(yī)生,主要(yào)是非腫瘤專業的醫(yī)生,不了(le)解癌痛治療的原則。面對癌痛病人(rén),許多醫(yī)生會首選杜冷(lěng)丁治療。但(dàn)杜冷(lěng)丁的止痛作(zuò)用僅為(wèi)嗎啡的1/8,止痛時(shí)間(jiān)隻能(néng)維持兩個半小時(shí)至3個半小時(shí)。而且長(cháng)期使用該藥,其代謝(xiè)産物(wù)會引起震顫、幻覺、抽搐、肌痙攣和(hé)癫痫發作(zuò)等中毒症狀。
癌痛的規範化治療,就是通(tōng)過宣傳和(hé)教育,讓患者走出認識上(shàng)的誤區(qū),讓他(tā)們明(míng)白癌痛可(kě)以治療,癌痛應該早期治療的道(dào)理。醫(yī)務人(rén)員(yuán)對患者的疼痛進行(xíng)常規、量化、全面、動态的評估,按照三階梯止痛的原則合理地(dì)選擇和(hé)使用各類鎮痛藥物(wù)及輔助藥物(wù),合理地(dì)進行(xíng)藥物(wù)的滴定及轉換,保證用藥安全并達到良好的止痛效果,有效處理不良反應,做(zuò)到癌痛患者的全程管理。研究表明(míng),通(tōng)過規範化的治療,90%的癌痛可(kě)以得到有效的控制。
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